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芜湖繁昌区减轻大病患者医疗负担
2026-05-21 16:17:42   来源:安徽经济网   作者:   责任编辑:王家言

为健全多层次医疗保障体系,切实减轻重大疾病患者医疗负担,今年来,芜湖繁昌区医保分局聚焦大病患者群体,精准施策,推动基本医保、大病保险、医疗救助“三重保障”协同发力,筑牢防止“因病致贫、因病返贫”的民生底线,持续提升群众在医疗保障领域的获得感、幸福感、安全感。

激励机制强根基,提升参保获得感。针对城乡居民基本医疗保险,落实“连续参保”与“基金零报销”两项激励机制,引导群众树立长期参保意识,促进医保基金良性循环。对连续参保满4年的居民,每增加1年连续参保期,大病保险年度最高支付限额提高3000元;对当年未发生医疗报销的健康参保人员,次年大病保险最高支付限额同样提高3000元。该机制既鼓励群众保持健康生活方式,又让长期参保者直接享受待遇升级,切实增强了参保群众的获得感。

倾斜政策惠民生,特殊群体更有保障。针对特困人员、低保对象等低收入人口,实施“一降一高一取消”的精准暖心政策。一是降低门槛,将大病保险起付线降低50%,帮助困难群体更快进入报销环节;二是提高比例,将各段费用报销比例提高5%,最大限度减轻患者负担;三是全面取消封顶线,为重大疾病患者提供“上不封顶”的兜底保障。此外,对罕见病患者在定点医疗机构发生的合规门诊或住院药品费用,大病保险基金实行单行支付,确保“救命药”用得上、报得了。

保障覆盖无遗漏,便民服务再升级。大病保险制度无缝覆盖全体基本医保参保人,群众无需主动申请、无需额外缴费,即可自动享受保障待遇,实现“免申即享”。同时,大病保险与基本医保实行“一站式”同步结算,患者出院时仅需支付个人自付部分,报销全程“零跑腿、零垫付”,就医体验显著优化。2026年一季度,大病保险累计报销2311人次,支出605.96万元,切实减轻了参保群众医疗负担。李雪

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