本网讯 2020年是脱贫攻坚决战之年,今年以来,亳州市谯城区医保局坚持把医保扶贫作为核心要务,切实提高政治站位,强化责任担当,坚持不懈实行“四精准”,助力打赢脱贫攻坚收官战。
精准识别,确保贫困人口应保尽保。加强与扶贫、卫健部门的信息沟通对接,建立贫困人口基础信息定期交换、比对机制,确保医保信息系统与扶贫信息系统的贫困人口基础信息相一致。对在异地参保的2014、2015脱贫户,建立异地参保台账,确保了参保全覆盖。截至2020年11月底,谯城区贫困人口64508人(2015年底以来建档立卡户49639人,2014、2015脱贫14309人,2016标注户560人)已全部参保。
精准管理,确保贫困人口慢性病证应办尽办。一是创新排查方式,通过医保系统住院信息和贫困人口长期用药信息,精准排查疑似慢性病人,精准鉴定发证。二是开辟“绿色通道”,集中解决存量问题。针对干部走访、家庭医生签约服务等排查的疑似慢性病人,经乡镇卫生院、乡村医生初筛,再由医保部门组织临床专家组派驻乡镇集中现场鉴定。解决了以往贫困户没有住院病历不能鉴定的难题,同时,针对卧床不起、行动不便的疑似贫困慢性病患者,组织专家上门进行鉴定。截至11月底,2020年谯城区贫困人口累计办理慢性病办证33507人。
精准施策,确保贫困人口医保待遇应享尽享。统一按照《安徽省健康脱贫综合医疗保障实施方案》执行,保障贫困患者的医保待遇,全区57家定点医院和264个村卫生室全部联网实行“一站式”结算。县域内定点医疗机构全部实行“先诊疗后付费”,减轻贫困人口经济负担。截至11月底,贫困人口享受政府兜底14645人次,“351”资金支出626.46万元,享受“180”慢性病门诊130427人次,“180”资金支出951.3万元,享受医疗救助35592人次,医疗救助资金支出1812.5万元,有效缓解了贫困患者“因病致贫、因病返贫”问题。
精准宣传,确保贫困人口医保扶贫政策应知尽知。进一步加大贫困人口医保政策宣传力度,充分利用各种宣传平台,全方位、多层次、多渠道地向贫困人口宣传综合医疗保障政策,全面提升贫困人口政策知晓率。同时充分发挥乡镇卫生院、村卫生室及医护人员的作用,通过他们向贫困人口进行参保政策、保障待遇、结算方式、就医管理等内容政策宣传,确保贫困人口应知尽知。注重深入挖掘典型案例,总结好医保脱贫攻坚经验,全面展现工作风采和扶贫成效,着力营造良好的社会舆论氛围同时,切实做好医保脱贫攻坚舆情动态监测,及时回应社会关切。(刘芳芳 安徽经济报融媒体记者 王传杰)