6月29日上午，芜湖市医疗保障局召开新闻发布会，通报《芜湖市医疗保障定点医药机构资源配置规划（2026—2028年）》实施成效。作为国家医保局确定的基本医保定点医药机构资源配置规划试点城市，芜湖用一份历时一年编制、涵盖六大板块的规划方案，回答了医保定点资源从“有没有”向“好不好”转型的实践命题。

长期以来，医保定点医药机构管理面临一个共性问题：总量看似充足，但结构性矛盾突出。发布会上披露，芜湖市现有医保定点医药机构已能总体上满足参保人员的基本医药服务需要，但在空间分布、定点结构、服务覆盖、比例结构等方面仍存短板，重规模轻质量、医药服务规范性不足等问题不同程度存在，医保基金的价值购买作用未能充分体现。2025年4月被确定为试点城市后，芜湖市医保局迅速启动专项编制工作，历时一年完成了摸底调研、数据分析、专家论证、风险评估、公平竞争审查、合法性审查等全流程，最终于2026年4月22日正式发布实施。

《规划》期限为2026年至2028年，确立了“稳定总量、调整存量、优化增量、数字赋能”的基本原则，核心目标在于形成与经济社会发展水平相适应、与参保人员医药需求相匹配、与医保基金支付能力相协调的资源配置体系。针对不同类型机构，《规划》给出了差异化的配置路径：住院类定点医疗机构方面，全市医保定点住院床位总量按每千参保人员5.97张确定，三级、二级和一级及以下机构床位比例按6：3：1优化，对床位冗余区域暂停新增、引导转型，对供给不足区域实行“减一增一”和冗余资源调剂政策，原则上不再新增精神专科住院类定点机构；门诊类定点医疗机构方面，全市医保医师资源总量逐步向每千参保人员3.06名发展，以社区（村）网格为单位，按“15分钟医保服务圈”“一村一室（所）”要求优先向基层配置，从严控制口腔专科门诊类机构资源配置；定点零售药店方面，实行城乡差异化配置，城市建成区按网格布局保障步行可达，农村地区按镇村分级配置，专业定点药店实行分类精准配置。

此次《规划》的突出亮点在于一系列机制创新。实行差异化精准配置，针对住院类、门诊类和零售药店的不同特点，制定分类、分级、分区的配置规则，避免“一刀切”。建立资源调剂机制，对供给不足的区域允许在全市总量可控的前提下实行“减一增一”，同时将冗余区域缩减资源量的50%向不足区域调剂，精准补齐短板。健全动态管控机制，将基金运行状况、病床使用率等指标与新增定点权限挂钩，对基金收不抵支、病床使用率低于79%的县市区暂停新增相关定点机构，同时完善准入退出机制，强化绩效考核，推动定点机构提升服务质量。

为保障政策平稳落地，《规划》设置了过渡期，对2026年6月30日（含当日）前已取得相关执业许可且实际运营满3个月的医药机构，符合申报条件的可在过渡期内按原规定申请医保定点。自2026年7月1日起，医保定点准入管理将严格按照《规划》执行。此外，《规划》还针对重点建设项目、公共卫生服务机构、盲人医疗按摩诊所、安宁疗护中心等特殊机构明确了差异化规则，部分类型不受规划数量限制。

在编制过程中，芜湖市已形成“四个一”标志性成果：一份研究报告，系统梳理医药服务供需底数；一项规划文本，明确配置规则与发展目标；一张网格图，展示六级行政网格内人口分布与定点资源覆盖情况；一个管理系统，实现定点机构空间布局可视化和供需测算数字化。

下一步，芜湖市医保局将锚定2028年发展目标，依托大数据精准测算年度新增指标，持续补齐城乡服务薄弱点位，并根据国家和省有关政策及经济社会发展实际对规划进行动态调整。（安徽经济报融媒体记者 张传兵）