安徽主流经济门户
投稿地址:ahjjb2006@163.com
标题 作者
网站首页 > 魅力肥西 > 正文
肥西:让异地就医“医路通畅”
2024-04-02 16:29:52   来源:安徽经济网   作者:吴珍华   责任编辑:李舒欣

近年来,肥西县医保局坚持优化服务、强化宣传、扩面增量,积极推进异地就医提质增效,进一步降低参保群众异地看病的时间成本和经济负担,让参保群众在异乡看病“医”路通畅。

优化医保政策领航。扩大异地就医政策覆盖面至异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作、异地转诊转院、异地急诊抢救以及其他临时外出就医人员;异地就医备案一般在异地就医前办理,出院结算前补办备案的,也视为有效备案,放宽备案时限要求,最大限度使更多参保人能享受到医保惠民政策;延长备案有效期,异地长期居住人员备案信息长期有效,变更或取消备案的时限为6个月,异地转诊转院自备案后12个月内有效,参保人员在备案有效期内根据病情需要可在就医地多次就诊;支持异地居住人员在备案地和参保地双向享受医保待遇,满足“双栖”人员两地直接结算需求;参保人员因急诊抢救就医的,医疗机构按要求上传“急诊”标志后视同已备案,为急诊急救患者开辟“绿色通道”,按政策直接结算普通门诊、住院医疗费用。

拓宽备案渠道启航。提供线上线下多渠道异地就医备案渠道,满足不同人群的备案需求和习惯。通过“合肥医保”微信公众号、安徽医保公共服务小程序、安徽政务服务网和国家异地就医备案小程序多渠道、广覆盖的异地就医网上备案体系,实现异地就医“零跑腿”网上备案,安徽医保公共服务小程序同时支持帮他人代办,解决了老年人及未成年人线上备案办理难的问题。线下可携带相关材料在医保经办窗口办理,转诊转院可在二甲以上定点医疗机构办理。2023年度,线上异地就医备案8054人次,占备案人次的90%以上。

扩大结算范围助航。异地就医直接结算区域从省内推进到跨省,直接结算医疗类别由单纯住院扩大至职工普通门诊个人账户支付、职工门诊统筹、高血压糖尿病等5个门诊慢特病、住院,同时直接结算项目由单一的基本医疗保险费用结算扩大至基本医保、大病保险、医疗救助“一单制”结算。2023年度,肥西县在异地门诊住院直接结算8.3万人次,医保补偿8149万元。

提升经办服务护航。针对跨省异地就医直接结算政策内容、备案流程和医疗费用报销标准等内容,组织开展专题培训,提升综合经办人员异地就医业务水平,以能力建设促进服务提效;通过宣传月、推广培训会、宣传折页、工作群、经办窗口面对面、依托居民医保参保宣传等多渠道常态化对异地就医政策、办理流程、医保电子凭证激活应用、亲情账户和门诊共济如何绑定使用、异地就医备案及结算过程中存在的问题等方面进行宣传讲解,以宣传引导提升政策知晓率;持续推进激活医保电子凭证和绑定亲情账户,逐步实现从“卡时代”向“码时代”的转变,实现了其他临时外出就医人员自助备案操作,并继续推进省内异地免备案直接结算,着力优化渠道方便群众就医。2023年,肥西县跨省住院直接结算3989人次,即时结算率达74%。(吴珍华)

扫一扫在手机打开当前页

相关热词搜索:肥西 异地 就医 医路通畅

上一篇:肥西:投资显“暖意” 经济“春意浓”
下一篇:肥西铭传乡:织牢清明“防火网”

最新资讯
本月排行
“清朗·生活服务类平台信息内容整治”专项行动举报专区
“‘自媒体’ 发布不实信息”专项行动举报专区 “涉企侵权举报”专区