今年以来,歙县医疗保障局立足职能,聚焦困境儿童、大病患儿等重点群体,织密“覆盖网”、兜牢“保障线”,切实筑牢未成年人健康屏障。
覆盖更全:确保“应保尽保”
依托县、乡、村联动机制,联合教育部门推进在校学生参保。截至2026年5月底,全县未成年人参保达5.38万人,常住人口参保率持续稳定在100%以上,特殊困难未成年人实现100%参保。
保障更实:梯次减轻负担
构建“基本医保+大病保险+医疗救助”三重制度保障,对孤儿、低保家庭未成年人,大病保险起付线降低50%、报销比例提高5%、取消封顶线。2026年,孤儿参保个人缴费全额资助,低保户仅需自付55元;孤儿医疗救助不设起付线,救助比例达90%。2026年累计为特殊困难未成年人提供医保“三重保障”783人次56.57万元。其中:基本医保40.29万元,大病保险9.54万元,医疗救助6.74万元。
服务更优:推行“指尖办事”
深化“出生一件事”改革,在助产机构设立“出生省心”工作站,新生儿“出生即参保”,累计为6000余名新生儿办理“落地参保”;建立医保、民政、乡村振兴等部门数据比对机制,实现困难未成年人参保资助和医疗救助“免申即享”,2026年资助困难未成年人参保703人22.64万元。
生育更有支持:强化源头保障
明确在省内25家定点辅助生育医疗机构开展的“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付,将分娩镇痛医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围,城乡居民分娩住院定额补助标准提高至顺产1600元、剖腹产2400元,从生命起点护航未成年人健康。(姚燕)