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安医大二附院率先在省内综合医院开展新生儿胃镜检查
2023-04-07 10:37:00   来源:安徽经济网   作者:刘理扬 安徽经济报融媒体记者 汤明辉   责任编辑:吴根权

  近日,安医大二附院儿科重症监护病区对一名出生仅7天的消化道出血早产儿成功实施了胃镜检查,一周后该名患儿已经治愈出院。

  据悉,患儿为一例危重症早产儿,体重仅为2.5kg,孕母胎盘早剥、血性羊水,新生儿出生窒息。患儿娩出后安医大二附院儿科新生儿复苏团队予以气管插管、肾上腺素气管内注入、正压给氧等急救措施后转入该院新生儿重症监护室(NICU)。在病区主任、新生儿重症专家程雁带领下,治疗组及时继续予以呼吸循环支持、保护胃肠功能等治疗后患儿生命体征稳定,但仍有反复上消化道出血表现。

  “由于孕母血性羊水,早期怀疑患儿咽下血性羊水引起的疑似消化道出血表现,NICU治疗近一周,经过置胃管观察,新生儿胃内仍有咖啡色液体,考虑不是单纯咽下羊水导致,估测为出生时缺氧导致的胃部应激性溃疡出血。”程雁介绍。

  为进一步明确病因,新生儿重症监护室协同该院消化内科主任医师、“青年江淮名医”胡祥鹏在征得患儿家长同意后,对患儿行胃镜检查,检查耗时仅4分钟,发现患儿胃部存在充血和出血斑,符合应激性溃疡表现,为临床诊治提供了明确依据。“婴儿咽喉食道与成人相比更细,必须选用更细的胃镜,刚出生的新生儿胃粘膜更加脆弱,检查需要更加细致谨慎。”胡祥鹏指出。

  胃镜检查后,该院儿科重症病区对患儿及时调整了治疗方案,患儿继续在NICU接受了一周治疗后,现已康复出院。程雁指出,胃镜检查对明确上消化道疾病的病因起到关键作用,减少了经验治疗的风险,增加了治疗成功率。针对新生儿特殊群体,作为限制性技术的一种,安医大二附院率先在省内综合医院开展新生儿胃镜检查,为危重症新生儿救治提供了更加精准科学的路径。

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