近日,泗县人民医院泌尿外一科娄腾飞主任团队成功为一名合并多种基础疾病的患者实施了高难度“腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术”,完整切除直径约9厘米的巨大肿瘤。目前患者恢复良好,标志着该院在复杂肾上腺肿瘤微创治疗领域的技术实力再上新台阶。

病情复杂:多重基础疾病叠加,手术风险极高
患者张女士因检查发现左肾上腺占位性病变由老年科转入泌尿外一科,肿瘤直径达9厘米,且合并干燥综合征、高血压3级(极高危组)、脾大、肺气肿、支气管扩张及高同型半胱氨酸血症等多种基础疾病。此类病例手术风险极高:巨大肿瘤血供丰富,术中易出血;高血压及高同型半胱氨酸血症增加心脑血管意外风险;干燥综合征则可能影响术后黏膜修复及免疫功能等等。
多学科护航:精准评估+个体化方案
面对复杂病情,在老年科刘敏医生精心治疗下,给予改善心肌代谢、保护胃黏膜及支持对症治疗,并且完善腹部CT、风湿类风湿因子、BNP、ANCN等检查;经麻醉科朱春医生充分评估后,完善肺功能、心脏彩超检查,并听取呼吸与危重症医学科袁印胜主任建议。在全面掌握患者耐受能力及肿瘤解剖特征下,同时纠正电解质紊乱、口干、眼干等问题,使患者达到可耐受手术状态,为手术成功实施奠定坚定基础。
微创攻坚:精细化操作突破技术壁垒
在麻醉科朱春医生全程监护下,泌尿外一科娄腾飞主任团队采用腰腹联合腹腔镜微创技术,凭借丰富的解剖经验,精准分离肿瘤与周围组织、肾血管的粘连,全程保护重要脏器功能。术中仅用3小时便完整切除肿瘤,超声刀精细止血,出血量不足50ml。术后患者恢复良好,次日即恢复自主活动。

以技术诠释担当:复杂病例的微创化治疗突破
据娄腾飞主任介绍:“腹腔镜手术通常适用于6厘米以下的肾上腺肿瘤,而该患者肿瘤体积大、位置深,且并发症多,对团队技术及应急能力提出极高要求。此次手术的成功彰显了我院处理复杂泌尿系统疾病的综合实力。”
该病例的成功救治,为肾上腺巨大肿瘤合并多系统疾病的微创治疗提供了宝贵经验,也体现了该院“以患者为中心”的精准医疗理念。
娄腾飞表示,泗县人民医院泌尿外一科将持续探索高难度手术的微创化、个体化解决方案,为更多复杂病例患者带来康复希望。