北北(化名)是一名出生胎龄仅25周,出生体重仅690克的早产宝宝,出生时,全身皮肤菲薄,呈胶冻状,呼吸极度微弱,危在旦夕。
产后黄金一小时,安徽省儿童医院(安徽省妇幼保健院 复旦儿科安徽医院)新生儿科转运医护团队迅速给患儿进行了温和有效复苏,并转入新生儿重症监护病房。
患儿的肺发育很不成熟,渡过呼吸关是宝宝此时最大的挑战。呼吸机从有创到无创,从无创逐渐过渡到高流量鼻导管,呼吸机等级和吸氧浓度一点点下调,直到完全脱离氧气,医护团队每日细心评估患儿的病情,不放过每个细微的变化,及时调整治疗及护理方案,使患儿战胜了早产儿最凶险的呼吸关,为患儿的生存赢得了机会。

同时,新生儿科积极探索母婴友好护理模式,在进行一系列充分沟通及宣教后,请北北妈妈及时挤出宝贵的初乳,进行初乳的口腔涂抹,帮助患儿增强免疫力,为后期肠内营养作准备。北北从微量鼻饲喂养开始,逐渐加量,在护士阿姨识别经口喂养信号时及时予以经口喂养评估及尝试,配合口腔运动干预和非营养性吸吮,顺利过渡到完全经口喂养,保证了宝宝生长发育的需求。
在抢救生命的同时,护士还每日定时给宝宝播放轻柔的音乐,所有操作遵循早产儿个体化发育支持理念,在病情平稳后邀请宝宝妈妈进入病房进行“袋鼠式护理”,指导母乳亲喂及居家护理要点。在医护人员及家人的精心呵护下,宝宝渡过了一个又一个难关,顺利出院,且随访结果良好。
今年8月,安徽省儿童医院新生儿科举办《早产儿精细化护理新进展学习班》,以提升早产儿尤其是极超低出生体重儿的照护技术,满足患儿个体化照护需求,大力促进母婴友好护理模式在早产儿护理中的应用,从社会、患者及专业等不同层面,满足多元化的健康需求。(王燕
李雪 安徽经济报融媒体记者 赵晓莹)